normoteso - Depressione e idrocefalo normoteso - CeTIN (Centro per il Trattamento dell'Idrocefalo Normoteso)

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Idrocefalo normoteso, diabete mellito, ipertensione arteriosa sistemica.

CeTIN (Centro per il Trattamento dell'Idrocefalo Normoteso)
Pubblicato da in Aspetti Clinici ·
Tags: ipertensionearteriosadiabeteidrocefalonormoteso
Un recente studio clinico norvergese, ha correlato la manifestazione di una malattia cardiovascolare nei pazienti con IN con Il Nord-Trøndelag Health Study (HUNT3, il più recente studio di salute pubblica norvergese, 2006-2008). Da questa analisi gli autori, hanno evidenziato che i pazienti affetti da IN hanno un significativo aumento della frequenza di ammalarsi di ipertensione arteriosa (maggiore negli uomini rispetto che nelle donne), di angina pectoris (uomini = donne), di infarto miocardico (maggiore negli uomini), oltre che una aumentato riscontro di diabete mellito (quasi tre volte di più rispetto la popolazione di controllo). Questo studio scientifico arriva alla conclusione che vi è una significativa prevalenza della patologia cardiovascolare nei pazienti con IN, gli stessi dati  scientifici evidenziano, inoltre, che le malattie cardiovascolari espongono i pazienti ad una maggiore possibilità di sviluppare IN (1).
Studi scientifici ancor più recenti (2016) hanno evidenziato, infine, che la lesione della sostanza bianca cerebrale (la parte di tessuto cerebrale che sostiene e nutre la corteccia cerebrale o sostanza grigia), associate a malattie dei piccoli vasi ed ischemia della sostanza bianca cerebrale sono comuni nell’IN, suggerendo che vi sia un meccanismo vascolare che potrebbe essere alla base dello sviluppo dell’IN (2), gli stessi autori arrivano a medesime considerazioni riguardo il diabete mellito e la possibilità che tale malattia possa partecipare alla sviluppo dell’IN, o quantomeno ad accelerarne il decorso.
Da altro canto la persistenza del disturbo idrocefalico normotensivo, della dilatazione ventricolare e dell’azione compressiva delle strutture vascolari periventricolari induce ischemia del parenchima cerebrale (3) con successivo verosimile rilascio di catecolamine ipertensive che mirano a preservare la perfusione cerebrale.
Diventa, importante da parte dei medici curanti notare la comparsa di sintomi correlati all’IN (disturbi nella marcia e dell’equilibrio, deficit della memoria a breve termine, disturbi della sfera genito-urinarie (principalmente urgenza ed incontinenza urinaria), in pazienti noti per altre malattie, certamente più comuni e frequenti, al fine di indirizzare i propri pazienti verso una valutazione specialistica ed un corretta diagnosi, prima che i danni possano diventare irreversibili.
Bibliografia
1      Eide and Pripp: Increased prevalence of cardiovascular disease in idiopathic normal pressure hydrocephalus patients compared to a population-based cohort from the HUNT3 survey. Fluids and Barriers of the CNS 2014 11:19
2      Jaraj D,  et all.: Vascular factors in suspected normal pressure hydrocephalus .A population-based study Neurology® 2016;86:592–599.
3      Scollato A. et all.: Changes in aqueductal CSF stroke volume and progression of symptoms in patients with unshunted idiopathic normal pressure hydrocephalus. AJNR Am J Neuroradiol. 2008 Jan;29(1):192-7. Epub 2007 Oct 9.



Depressione e Idrocefalo Normoteso

CeTIN (Centro per il Trattamento dell'Idrocefalo Normoteso)
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Tags: Depressioneidrocefalonormotesoanziani
La depressione viene considerata il quarto disturbo dell'idrocefalo normoteso.
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